摘要:·血检:1、尿素氮(BUN)和肌酸酐的血液水平如果明显高于正常水平,这表明肾脏没有充分地从血液中过滤废物。猫肾功能衰竭的饮食治疗患有肾衰竭的猫需要控制适当水平的饮食:·蛋白质·鳞·钠·卡路里因为水的地位非常重要,所以最好能够保证猫咪吃的东西...
肾脏疾病常被称为 CRF 或慢性肾功能衰竭。它可以是先天的(天生的)或后天的。
风险猫群
虽然任何年龄的猫都会出现肾衰竭,但年龄较大的猫却更容易出现肾衰竭。肾衰竭是老年猫死亡的头号原因。
肾脏问题的症状
当肾脏开始衰竭时,废物开始积聚在血液中并变得有毒。如果电解质、矿物质和水的平衡被破坏,则可能在身体的其它器官中发生额外的并发症。这意味着肾衰竭的迹象可以根据个体而变化。
也就是说,肾衰竭最早和最明显的症状是水消耗和排尿量的增加。
肾功能衰竭的其他症状包括:
·喝水量减少或者不排尿
·血尿
·食欲下降
·间歇性呕吐或腹泻
·毛发颜色明显变浅
·体重下降
·嗜睡
·口腔溃疡
·口臭
·舌苔变色
·背痛
喝水增多通常是肾脏问题的第一个症状,直到约75%的肾组织功能衰竭后才会看到肾衰竭的症状。
肾功能衰竭的原因
因为肾过滤血液,许多疾病和感染可影响肾,包括:
·子宫感染
·糖尿病
·猫白血病
·病毒感染
·高血压
·猫传染性腹膜炎
·严重牙周病或牙齿感染慢性或复发性膀胱疾病
·如果猫吃诸如防冻剂或有毒植物之类的有毒物质,它可能会损伤肾脏。
·一些研究表明,猫犬瘟热疫苗接种与免疫相关的肾炎症之间存在联系。注:新的接种方案表明每年注射犬瘟热疫苗是不必要的。
·干燥饮食可使猫更容易患上泌尿道疾病(FLUTD、FUS、膀胱结石和晶体、膀胱炎)和慢性肾衰竭,因为它们可导致高度的尿浓度。
相比于吃罐头或者自制肉类食品,猫吃干粮只摄入不到前二者一般的水量。
先天性肾缺陷
先天性肾脏问题是小猫出生时的缺陷,通常是肾脏发育异常的结果。
肾发育不全是指一个或两个肾的功能肾可能有所缺失的情况。受影响的小猫可能会正常发育,直到一两岁,可能出现疾病迹象,如频繁呕吐,食欲减退,和排尿减少。做好合理的饮食管理可能会延长猫咪的寿命。
只有一个完全功能的肾脏的小猫通常会过着正常的生活。如果两个肾脏功能都缺失,小猫将在出生时或出生后立即死亡。
患有多囊肾病(PKD)的猫的肾脏会发展成多个囊肿,这些囊肿会取代正常组织,最终导致长期的肾衰竭。
诊断
当怀疑有肾脏疾病时,兽医将进行一系列测试,包括:
·一般病史:包括在家的行为,如饮食和如厕习惯。
·体检:评价猫的一般情况。
·腹部触诊:感觉肾脏变大或异常。
·血检:
1、尿素氮(BUN)和肌酸酐的血液水平如果明显高于正常水平,这表明肾脏没有充分地从血液中过滤废物。
2、肌酸酐清除率试验(定量检测肾脏代谢产物;去除来源肌酸酐的能力)可提供肾小球滤过率的有用信息。
3、可用于评估肾脏调节功能的其它血液成分包括钾、钙、磷、葡萄糖、总蛋白和白蛋白。
4、完整的血细胞计数将提供可能存在的任何炎症或感染的信息。
·血压测试
·尿液分析
·腹部x线检查:
1、用X射线可以看到肾的大小、形状或位置的显著变化。
2、肾的矿化有时表明慢性炎症或矿物质失衡。
3、肾结石可被发现。
·超声也被用于诊断肾脏疾病。
·肾活检术
慢性肾功能衰竭
患者饮水和排尿的增加,是由于肾脏浓缩尿液的能力丧失。
慢性肾功能衰竭的治疗
在传统医学中,有能使贫血最小化的药物,以及防止磷沉淀物进一步损害肾脏的磷酸盐粘合剂。然而,这些药并不好喂,并可能引起不良反应。除非猫只吃限制蛋白质/低磷饮食,否则它们的价值也很小或没有价值。在饮食中补充钾也很重要。
·流体疗法
·利尿剂
·碳酸氢钠
·控制胃酸的药物
·磷酸盐粘结剂
·输血
·合成类固醇
·腹膜透析
有肾脏问题的猫不应该接种疫苗
补充液体
肾衰竭的猫虽然会喝大量的水,但是这个量往往还是不够的。所以有必要,需要通过静脉注射来帮助冲洗肾脏中的毒素,并且保持猫的水合舒适度。
如果猫生病或不吃东西,可能需要给它住院几天,以便静脉输液治疗。在极端情况下,可以在猫的皮肤上插入一个半永久性的'端口',通过它可以提供液体。这个操作最好由有经验的兽医完成,以防并发症。
当猫有肾衰竭时,体重减轻是猫最大的敌人。
猫肾功能衰竭的饮食治疗
患有肾衰竭的猫需要控制适当水平的饮食:
·蛋白质
·鳞
·钠
·卡路里
因为水的地位非常重要,所以最好能够保证猫咪吃的东西中含水量要高。喂食罐头食品主要提供这些猫所需要的水分和热量,大多数猫都会开心的吃罐头,尽管它可能富含磷和蛋白质。低鳞的罐头食品是有不少可以选择的。
关于蛋白质的争议
对肾衰竭猫的标准治疗方法是限制饮食中的蛋白质。
但科罗拉多州立大学的兽医教学医院的专家说,限制性蛋白质不能预防健康猫的肾衰竭,对肾脏疾病的最终进展没有影响。研究还表明,即使非常高的蛋白质饮食也不会使猫的肾衰竭更严重(尽管高蛋白质确实使狗和人的疾病恶化)。
真正的罪魁祸首实际上是磷,而肉中含有大量的磷。减少磷摄入(通过限制蛋白质)可以帮助一些猫感觉更好,所以无论什么症状的猫,都可以尝试这类低磷饮食。然而,一些研究表明,过度限制蛋白质实际上可能导致对肾脏和其他器官的进一步损害,因为没有足够的蛋白质用于正常的身体维护和修复。专家说,这些饮食是不适当的,直到BUN(血液尿素氮)至少是它应该是正常的两倍(约60—80mg/dl)。
此外,使用限制蛋白质的商业饮食还有一个大问题:许多猫不喜欢它们,而且不喜欢它们。专家们强调,与过度关注蛋白质含量相比,给猫喂食他喜欢吃的食物、维持体重和身体状况更重要。
再好的饮食如果猫不吃也是不好的。
慢性肾功能衰竭的特殊营养
几种需要额外补充的营养物质:
·omega-3脂肪酸
·抗氧化剂
·肾脏解毒剂使猫肾脏功能最大化
关怀性疗法
当瘢痕组织已经形成时,任何治疗都不能产生新的肾细胞,顺势疗法、草药、花卉精华或针灸可能能够帮助你的猫感觉更好,生活质量更好。
预后
慢性肾衰竭是进行性的不治之症。没有治疗可以逆转它的过程,因为该疾病涉及肾脏细胞的丧失和瘢痕组织的替代。—些猫能够维持他们的体重和生活相对舒适的生活数月至数年,而另一些则可能会寿命很短。