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投保易赔付难 宠物险是否是“智商税”

2024-03-23 47

摘要:国内有多家保险企业和互联网公司推出针对宠物的医疗保险。此外,在宠物医院药品类别销售额TOP10中,疫苗、抗寄生虫药和抗生素三类药品占据了628%的销售额。“先是早上不吃饭,然后吐东西,便中有血,特别严重”,无奈之下,赵紫彤带狗狗到了宠物医院...

近年来,随着人们的生活水平不断提升,不少家庭养宠率也不断地上升,相关产业也不断繁荣,随之衍生出了不少生意来。宠物消费为主人增添了经济负担,尤其是宠物医疗费用更是占了很大的比例。

国内有多家保险企业和互联网公司推出针对宠物的医疗保险。这种保险该怎么买?保障范围有哪些?如果宠物去看病能报销多少?记者为此探访宠物保险相关情况。

投保易赔付难宠物险是否是智商税

国内多家保险公司推出宠物保险。辽沈晚报记者 王迪 摄

数据

2022年中国城镇宠物(犬猫)消费2706亿元

日前,中国畜牧业协会宠物产业分会发布《2022中国宠物行业系列白皮书》(下称白皮书),数据显示,2022年度中国城镇宠物(犬猫)消费市场规模为2706亿元,相比2021年增长8.7%,整体增速有所减缓。其中,犬消费市场规模达1475亿元,同比去年增长3.1%,猫消费市场规模达1231亿元,同比增长16.1%。

同时,中国城镇宠物数量保持增长态势。2022年城镇犬猫数量达11655万只,较2021年增长3.7%。

在宠主层面,2022年度年轻宠主持续增加以及年长宠主小幅上升,呈现出“两端化”的增长趋势:一方面,宠主进一步年轻化,95后宠主整体占比已达36.8%。而80后宠主占比有所减少;另一方面,中老年宠主数量小幅上升,70后宠主占比有所反弹。

2022年中国宠物医疗消费报告统计了来自1800多家医院的数据,时间跨度从2021年9月1日至2022年8月31日,数据范围覆盖全国31个省、114个城市。报告主要以犬猫到院数据为主,涵盖部分异宠到院数据,共分析了约111万只犬、174万只猫和2万只异宠超过620万次的宠物到院数据。

据数据显示,到店犬和猫的年龄段中,成年犬、猫的占比均最高,超过60%;较2021年相比,成年犬降低1.9%,成年猫上升2.2%。

此外,在宠物医院药品类别销售额TOP 10中,疫苗、抗寄生虫药和抗生素三类药品占据了62.8%的销售额。报告认为,为了防止滥用抗生素带来的弊端,宠物医生们更应该仔细诊断,谨慎用药。

现象

工资5000元 给宠物看病花了6000元

“我一个月工资加起来刚够5000元,给宠物看了一次病,就花了6000元,实在是太贵了!”家住沈阳市皇姑区的上班族赵紫彤向记者诉苦,去年8月份,同事家的约克夏生了几只小狗,因为她比较喜欢狗狗,所以听到这个消息后,就要了一只小公狗。养了不几个月,狗狗突然发病。“先是早上不吃饭,然后吐东西,便中有血,特别严重”,无奈之下,赵紫彤带狗狗到了宠物医院。“光检查费就花了2000多元,医生称幼犬应该是吃了不卫生的东西,并且还伴有常见的细小病毒,前后打点滴再吃药,总共花了6000多元才治好!

赵紫彤表示,这仅仅是生了一次病,平时小狗还有些小病小伤之类的,这半多年时间,光给它看病、买药就花了近1万元了。

无独有偶,家住沈阳市铁西区的张洪君也遇到类似的问题。“我家小猫除了做绝育之外,还得过肠炎、猫鼻支、尿路感染等,这几年去宠物医院至少也得花两三万元。”张洪君告诉记者,她家的猫养了6年,因为和猫的感情比较深,每次有病都得上医院,猫比狗看病还贵,经济负担确实挺重。

记者在贴吧、小红书等社区平台看到宠物主人吐槽:如今宠物看病的治疗费越来越贵,甚至有些医药费比人看病都贵。

市场

多家公司瞄准宠物保险这块“蛋糕”

宠物医疗消费的急速增长,也为保险行业提供了开发市场的机遇。犹如雨后春笋一般,国内多家保险公司推出宠物保险。记者查阅相关资料后发现,业内已有的宠物医疗相关保险,例如中国平安“平安萌宠保”;中国人寿针对犬类宠物健康的“汪安心”宠物医疗保险等。除此之外,中国人保和中国太保等大型上市险企,以及大地保险、阳光保险等机构在此前均推出了宠物医疗保险。

除了保险公司外,一些互联网大公司也看准了这块“蛋糕”,纷纷加入进来,如支付宝联合保险公司推出宠物保险,腾讯微保也推出相关产品。

宠物医疗保险有哪些?保障范围都有什么?记者了解到,主要是有看病报销、伤人赔偿、综合保障、露营意外险等,其中宠物责任险,主要赔偿宠物造成的第三者伤害的医疗费用及诉讼费用。同时,宠物医疗保险是宠物主按照保险合同约定,为被保险宠物支付保费,被保险宠物死亡、伤残、患病或者达到合同约定的年龄和期限之后,保险人支付保费的商业行为。目前国内大多数宠物医疗保险主要包含疾病治疗类报销、意外医疗类报销等。根据保障额度不同,年交保费从几百元到上千元不等。

以腾讯微保为例,一年期“宠物医疗保险”每月保费24元/起,保额最高可达1.2万元。单次事故最高报销金额1000元,免赔额200元,保障对象是3个月到10周岁的猫/狗,保障期限1年。记者注意到,无论是在支付宝还是腾讯微保上,都只需要填写宠物昵称、种类、出生日期、性别和上传宠物照片等信息,即可线上完成投保。

案例

定点宠物医院随时变化 申请理赔难

家住沈阳市皇姑区的赵婷婷养了好几只布偶猫,因为比较名贵,所以从2021年开始,一直都买保险,去年9月份,一只公的布偶猫因生病到一家宠物医院,就诊后获得了理赔。但当她今年年初时再次带另一只母猫去同一家医院就医,申请赔偿时却没有通过。

“我带母猫去看病时,医院的工作人员告诉我,与宠物医疗险有合作,当时看病医药费一共花了2000多元。”赵婷婷告诉记者,之后,她发起了理赔,却在提交材料时未找到这家宠物医院。原因是“您的宠物本次在非我司认可的医疗机构就诊,故本次出险歉难赔付保险金。”

为何在同一家宠物医院就医,一次可以理赔,一次却不能理赔呢?赵婷婷打电话询问后得知,原来这家医院虽然还是跟保险公司有合作,却不是之前她投保的那家公司,所以导致了一家能赔,另一家则赔不了。

除此之外,记者综合了采访对象和网友的意见发现,宠物医疗险存在实用性不强、保额虚高等诸多问题,在黑猫投诉上搜索宠物保险,共有373条相关信息。

不过也有宠物主表示,买宠物保险比较合适。市民李天育告诉记者:“我在抖音上刷到了宠物保险,还送体检,价也不贵,就投了保。分期下来每月仅需支付25元左右,狗狗的体检费现在至少也要300多元,算下来赠送体检的宠物险更划算。”

业内人士

购买宠物保险需综合考虑

那么,宠物保险是否值得买呢?如果购买,需要注意哪些事项呢?带着这个问题,记者采访到了在沈阳一家保险公司从事宠物保险销售工作的王林。

王林告诉记者,近来来,沈阳有不少宠物主都到她这里来咨询过关于宠物保险的事,购买宠物保险需综合考虑,首先要对保险有足够的了解,宠物主人在购买宠物医疗保险时,需要注意免赔额、理赔治疗、宠物的年龄、理赔范围等方面的内容。可以看保障的疾病种类,以及覆盖了多少常见疾病。比较保险金额、免赔额、赔付比例等,包括单次和累计的。然后根据宠物生病的频率决定是否购买宠物保险。非常重要的一点是,要查看好身边有无定点宠物医院。王林建议,最好是到定点宠物医院去治疗,这样对后续的赔偿省了不少麻烦,此外,投保之前,一定要对宠物保险进行“踩雷”工作,比如在网上查找一些资料,关注问题包括:定点医院少、赔付流程慢、仅支持电话理赔、生效等待期长、非定点医院不赔偿等等。

此外,还要注意一下有些情况是不能保的,比如宠物生育带来的问题及自身先天就有的疾病。还有,给狗狗买保险时,最好是先给狗狗办理狗证,因为狗狗生病时,一般情况下,都需要宠物主人上传相关资料,其中一项就是狗证,因为狗证上面有照片,一般保险公司会对狗狗进行验身,如果在理赔阶段有狗狗与狗证上的信息有明显的出入,如长相、年龄等,都会影响保险理赔。

辽宁德济律师事务所的张德升律师认为,宠物保险相当于一种特殊类物品保险,买保险不能只听销售人员的宣传,必须认真阅读保险合同条款,谨防陷入风险。消费者必须要选择正规保险公司,一旦发现保险合同确有违反合同约定,消费者可以到当地的银保监会进行投诉,以维护自己的利益。

辽沈晚报记者 赫巍利

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